Открытые, закрытые комедоны и сальные нити

В чём между ними разница и как врач дерматолог их различает?
Открытые комедоны (черные точки)
Открытые комедоны — это невоспалительные элементы, которые формируются в результате закупорки устья волосяного фолликула кожным салом и кератиновыми массами. Их характерной особенностью является открытое устье фолликула, через которое содержимое комедона контактирует с воздухом.

- Внешний вид: Черные точки на поверхности кожи. Черный цвет обусловлен не грязью, а окислением кератина и меланина под воздействием кислорода.
- Локализация: Чаще всего на лице (нос, лоб, подбородок), реже на спине и груди.
- Механизм образования: Гиперкератинизация устья фолликула + избыточная выработка кожного сала.

Закрытые комедоны (белые угри)
Закрытые комедоны — это также невоспалительные элементы, но в отличие от открытых, их устье фолликула закрыто слоем кератина. Это создает благоприятные условия для размножения бактерий Cutibacterium acnes и развития воспалительных элементов.
- Внешний вид: Маленькие белые или телесного цвета бугорки под кожей. Они не имеют выхода на поверхность.
- Локализация: Лицо (особенно лоб, щеки, подбородок), реже — спина и грудь.
- Механизм образования: Гиперкератинизация + закупорка фолликула без доступа кислорода.
Сальные нити (себорейные нити)
Сальные нити — это нормальные анатомические структуры, которые присутствуют в порах кожи. Они состоят из кожного сала, кератина и клеток эпителия. В отличие от комедонов, сальные нити не являются патологией, но их часто путают с открытыми комедонами.
- Внешний вид: Мелкие сероватые или прозрачные образования в порах. Они не имеют черного цвета, как открытые комедоны.
- Локализация: Чаще всего на носу, щеках и подбородке.
- Механизм образования: Естественное выделение кожного сала и кератина, которое помогает поддерживать гидролипидный барьер кожи.
Почему важно различать?
1. Диагностика: Понимание типа элемента помогает определить стадию акне и выбрать правильную тактику лечения.
2. Лечение: Открытые и закрытые комедоны требуют активного лечения, в то время как сальные нити — это норма, и их удаление не требуется.
3. Профилактика: Работа с комедонами помогает предотвратить развитие воспалительных форм акне (папул, пустул, узлов).

Открытые и закрытые комедоны — это невоспалительные элементы акне, которые требуют лечения для предотвращения прогрессирования заболевания. Сальные нити, напротив, являются нормальным анатомическим явлением и не нуждаются в коррекции.

Если вам необходима консультация по поводу состояния вашей кожи вы всегда можете записаться ко мне на очный приём. При грамотном подборе терапии и адекватной диагностике причин заболевания акне хорошо поддаётся лечению.
Made on
Tilda