Генетическая лотерея: почему одни теряют волосы в 20, а другие с волосами в 60?
Наверное, каждый из нас замечал интересную картину. Двум мужчинам по 45 лет. Один уже практически полностью потерял волосы, а у второго густая шевелюра, словно ему 20. Или две женщины одного возраста: у одной выраженное истончение волос в области пробора, а у другой волосы остаются плотными всю жизнь.
Почему так происходит?
Андрогенетическая алопеция — это не "обязательная часть старения".
Начнем с главного мифа.
Нет, андрогенетическая алопеция (АГА) развивается далеко не у каждого человека. Да, с возрастом волосы могут становиться тоньше, медленнее расти, уменьшается их плотность. Это естественные возрастные изменения. Но АГА — это отдельное заболевание, для которого необходима определенная генетическая предрасположенность. Именно поэтому далеко не все люди лысеют.
При АГА волосяные фолликулы обладают повышенной чувствительностью к действию андрогенов, главным образом к дигидротестостерону (ДГТ). Важно понимать один момент. Проблема - не в количестве гормонов.
Очень многие пациенты приходят на прием со словами: "Наверное, у меня слишком высокий тестостерон." В большинстве случаев — нет. У многих мужчин с выраженной АГА уровень тестостерона абсолютно нормальный. Главная особенность заключается именно в том, как волосяной фолликул реагирует на обычный уровень гормонов. У одного человека фолликул практически нечувствителен к ДГТ. У другого — начинает постепенно уменьшаться уже в молодом возрасте.
Именно поэтому можно встретить 25-летнего мужчину с выраженным облысением и 70-летнего мужчину с густыми волосами.
Возраст начала заболевания тоже во многом определяется наследственностью.
У кого-то первые признаки появляются уже в 18–20 лет.
У кого-то — после 35–40 лет.
У некоторых — только после 60 лет.
А часть людей вообще никогда не сталкивается с клинически значимой андрогенетической алопецией.
На сроки могут влиять и дополнительные факторы:
• особенности генетики;
• чувствительность рецепторов к ДГТ;
• активность фермента 5-альфа-редуктазы в коже головы;
• естественные возрастные изменения волосяного фолликула.
Поэтому невозможно заранее назвать точный возраст, когда начнется АГА.
Это увеличивает вероятность заболевания, но не является приговором. Наследование АГА — сложный процесс. На сегодняшний день известно, что в его развитии участвует множество генов, а не один-единственный "ген облысения". Поэтому семейная история действительно имеет значение, но предсказать течение заболевания только по родственникам невозможно.
Иногда сын начинает терять волосы значительно раньше отца. Иногда — гораздо позже. А иногда заболевание вообще не развивается.
К сожалению, стопроцентного способа пока не существует. Генетические тесты пока не позволяют с высокой точностью предсказать развитие заболевания.
Поэтому в практике врач ориентируется прежде всего на:
• семейный анамнез;
• клиническую картину;
• данные трихоскопии;
• динамику изменений с течением времени.
Главное, что стоит помнить. Андрогенетическая алопеция — это не наказание и не неизбежная часть взросления. Она развивается только у людей с определенной генетической предрасположенностью, а выраженность заболевания зависит от множества факторов. Именно поэтому кто-то сохраняет густые волосы до глубокой старости, а у кого-то первые признаки появляются уже в молодом возрасте.
И самое важное — чем раньше заболевание диагностировано, тем больше возможностей сохранить собственные волосы.
Поэтому если вы заметили постепенное истончение волос, расширение пробора или изменение линии роста волос — не стоит ждать, что "само пройдет". Современная трихология располагает методами, которые позволяют существенно замедлить прогрессирование заболевания и сохранить качество жизни пациента.
P.S. Интересный факт: один и тот же гормон действует на волосы по-разному в зависимости от участка тела. Под влиянием андрогенов волосы на лице, груди илителе могут становиться более густыми, тогда как волосяные фолликулы в лобно-теменной области головы у генетически предрасположенных людей, наоборот, постепенно уменьшаются. Именно поэтому мужчина может иметь густую бороду и выраженное облысение одновременно — это не противоречие, а особенность биологии разных волосяных фолликулов.
Андрогенная алопеция при нормальном уровне половых гормонов
Плюсы и минусы миноксидила, может ли он не подойти и существую ли альтернативы?
Снижается ли со временем чувствительность к миноксидилу?
Почему так происходит?
Андрогенетическая алопеция — это не "обязательная часть старения".
Начнем с главного мифа.
Нет, андрогенетическая алопеция (АГА) развивается далеко не у каждого человека. Да, с возрастом волосы могут становиться тоньше, медленнее расти, уменьшается их плотность. Это естественные возрастные изменения. Но АГА — это отдельное заболевание, для которого необходима определенная генетическая предрасположенность. Именно поэтому далеко не все люди лысеют.
Что определяет развитие АГА? Самое важное — генетика.
При АГА волосяные фолликулы обладают повышенной чувствительностью к действию андрогенов, главным образом к дигидротестостерону (ДГТ). Важно понимать один момент. Проблема - не в количестве гормонов.
Очень многие пациенты приходят на прием со словами: "Наверное, у меня слишком высокий тестостерон." В большинстве случаев — нет. У многих мужчин с выраженной АГА уровень тестостерона абсолютно нормальный. Главная особенность заключается именно в том, как волосяной фолликул реагирует на обычный уровень гормонов. У одного человека фолликул практически нечувствителен к ДГТ. У другого — начинает постепенно уменьшаться уже в молодом возрасте.
Именно поэтому можно встретить 25-летнего мужчину с выраженным облысением и 70-летнего мужчину с густыми волосами.
Почему люди лысеют в разном возрасте?
Возраст начала заболевания тоже во многом определяется наследственностью.
У кого-то первые признаки появляются уже в 18–20 лет.
У кого-то — после 35–40 лет.
У некоторых — только после 60 лет.
А часть людей вообще никогда не сталкивается с клинически значимой андрогенетической алопецией.
На сроки могут влиять и дополнительные факторы:
• особенности генетики;
• чувствительность рецепторов к ДГТ;
• активность фермента 5-альфа-редуктазы в коже головы;
• естественные возрастные изменения волосяного фолликула.
Поэтому невозможно заранее назвать точный возраст, когда начнется АГА.
А если у папы или дедушки была лысина?
Это увеличивает вероятность заболевания, но не является приговором. Наследование АГА — сложный процесс. На сегодняшний день известно, что в его развитии участвует множество генов, а не один-единственный "ген облысения". Поэтому семейная история действительно имеет значение, но предсказать течение заболевания только по родственникам невозможно.
Иногда сын начинает терять волосы значительно раньше отца. Иногда — гораздо позже. А иногда заболевание вообще не развивается.
Можно ли заранее узнать, будет ли АГА?
К сожалению, стопроцентного способа пока не существует. Генетические тесты пока не позволяют с высокой точностью предсказать развитие заболевания.
Поэтому в практике врач ориентируется прежде всего на:
• семейный анамнез;
• клиническую картину;
• данные трихоскопии;
• динамику изменений с течением времени.
Главное, что стоит помнить. Андрогенетическая алопеция — это не наказание и не неизбежная часть взросления. Она развивается только у людей с определенной генетической предрасположенностью, а выраженность заболевания зависит от множества факторов. Именно поэтому кто-то сохраняет густые волосы до глубокой старости, а у кого-то первые признаки появляются уже в молодом возрасте.
И самое важное — чем раньше заболевание диагностировано, тем больше возможностей сохранить собственные волосы.
Поэтому если вы заметили постепенное истончение волос, расширение пробора или изменение линии роста волос — не стоит ждать, что "само пройдет". Современная трихология располагает методами, которые позволяют существенно замедлить прогрессирование заболевания и сохранить качество жизни пациента.
P.S. Интересный факт: один и тот же гормон действует на волосы по-разному в зависимости от участка тела. Под влиянием андрогенов волосы на лице, груди илителе могут становиться более густыми, тогда как волосяные фолликулы в лобно-теменной области головы у генетически предрасположенных людей, наоборот, постепенно уменьшаются. Именно поэтому мужчина может иметь густую бороду и выраженное облысение одновременно — это не противоречие, а особенность биологии разных волосяных фолликулов.
Читайте также
Андрогенная алопеция при нормальном уровне половых гормонов
Плюсы и минусы миноксидила, может ли он не подойти и существую ли альтернативы?
Снижается ли со временем чувствительность к миноксидилу?
