Лишай золотистый
Если вы обнаружили у себя на коже странные пятна цвета ржавчины или старого золота, не проходящие долгое время, эта статья для вас.
Что это такое?
Лишай золотистый — это редко встречающийся хронический дерматоз, который относится к группе пигментных пурпурозных дерматитов. Если проще, это доброкачественное воспаление поверхностных капилляров кожи, которое приводит к своеобразным высыпаниям.
Ключевые характеристики:
· Не заразен. Это не инфекционное и не грибковое заболевание. Вы не можете заразить им близких или получить его от кого-то.
· Хроническое течение. Болезнь может персистировать месяцами и даже годами, иногда разрешаясь самостоятельно.
· Локализация. Чаще всего поражаются голени и лодыжки, реже — туловище и руки.
Как выглядит клиническая картина?
Пациент обычно приходит на прием с жалобами на появление на коже множественных мелких, гладких, не возвышающихся (или слегка возвышающихся) бляшек и/или пятен. Их главная отличительная черта — цвет.
· Цвет: от насыщенного золотисто-коричневого до темно-ржавого или медного. Этот специфический окрас обусловлен отложением гемосидерина — пигмента, который высвобождается при распаде эритроцитов из-за повышенной проницаемости капилляров.
· Расположение: элементы сыпи часто группируются, образуя пятна/бляшки с четкими, но неровными границами.
· Субъективные ощущения: в большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно. Иногда пациенты могут жаловаться на незначительный зуд.
Почему он возникает?
Точная причина возникновения золотистого лишая до конца неизвестна. Наиболее распространенная теория рассматривает его как разновидность капиллярита (воспаления капилляров) иммунного генеза. Провоцирующими факторами могут выступать:
· Травма кожи (феномен Кебнера — появление высыпаний на месте повреждения).
· Перенесенные инфекции.
· Венозный застой в ногах.
· Физические перегрузки.
Диагноз часто ставится клинически, на основе характерного внешнего вида сыпи. Однако «золотым стандартом» диагностики является дерматоскопия. В сомнительных случаях может потребоваться биопсия кожи.
Подходы к лечению.
Эффективного метода лечения, гарантирующего 100% излечение, на сегодняшний день не существует. Тактика часто выжидательная, так как болезнь может пройти самостоятельно.
При активном процессе или косметическом дискомфорте допустимо применение:
1. Наружные кортикостероиды средней степени активности. Курс лечения помогает уменьшить воспаление и замедлить прогрессирование.
2. Такролимус или Пимекролимус. Эти нестероидные противовоспалительные средства показали хорошие результаты в ряде случаев.
3. ПУВА-терапия (фототерапия). Один из наиболее эффективных методов, особенно при распространенных формах.
4. Лазерное лечение (сосудистые лазеры). Может быть использовано для устранения стойких телеангиэктазий и пигментации.
5. Витамин С + Рутозид.
Лишай золотистый — это хроническое, но абсолютно доброкачественное состояние. Оно не угрожает общему здоровью, но может причинять эстетический дискомфорт. Главное — установить точный диагноз у врача-дерматолога, чтобы исключить другие, более серьезные патологии.
Что это такое?
Лишай золотистый — это редко встречающийся хронический дерматоз, который относится к группе пигментных пурпурозных дерматитов. Если проще, это доброкачественное воспаление поверхностных капилляров кожи, которое приводит к своеобразным высыпаниям.
Ключевые характеристики:
· Не заразен. Это не инфекционное и не грибковое заболевание. Вы не можете заразить им близких или получить его от кого-то.
· Хроническое течение. Болезнь может персистировать месяцами и даже годами, иногда разрешаясь самостоятельно.
· Локализация. Чаще всего поражаются голени и лодыжки, реже — туловище и руки.
Как выглядит клиническая картина?
Пациент обычно приходит на прием с жалобами на появление на коже множественных мелких, гладких, не возвышающихся (или слегка возвышающихся) бляшек и/или пятен. Их главная отличительная черта — цвет.
· Цвет: от насыщенного золотисто-коричневого до темно-ржавого или медного. Этот специфический окрас обусловлен отложением гемосидерина — пигмента, который высвобождается при распаде эритроцитов из-за повышенной проницаемости капилляров.
· Расположение: элементы сыпи часто группируются, образуя пятна/бляшки с четкими, но неровными границами.
· Субъективные ощущения: в большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно. Иногда пациенты могут жаловаться на незначительный зуд.
Почему он возникает?
Точная причина возникновения золотистого лишая до конца неизвестна. Наиболее распространенная теория рассматривает его как разновидность капиллярита (воспаления капилляров) иммунного генеза. Провоцирующими факторами могут выступать:
· Травма кожи (феномен Кебнера — появление высыпаний на месте повреждения).
· Перенесенные инфекции.
· Венозный застой в ногах.
· Физические перегрузки.
Диагноз часто ставится клинически, на основе характерного внешнего вида сыпи. Однако «золотым стандартом» диагностики является дерматоскопия. В сомнительных случаях может потребоваться биопсия кожи.
Подходы к лечению.
Эффективного метода лечения, гарантирующего 100% излечение, на сегодняшний день не существует. Тактика часто выжидательная, так как болезнь может пройти самостоятельно.
При активном процессе или косметическом дискомфорте допустимо применение:
1. Наружные кортикостероиды средней степени активности. Курс лечения помогает уменьшить воспаление и замедлить прогрессирование.
2. Такролимус или Пимекролимус. Эти нестероидные противовоспалительные средства показали хорошие результаты в ряде случаев.
3. ПУВА-терапия (фототерапия). Один из наиболее эффективных методов, особенно при распространенных формах.
4. Лазерное лечение (сосудистые лазеры). Может быть использовано для устранения стойких телеангиэктазий и пигментации.
5. Витамин С + Рутозид.
Лишай золотистый — это хроническое, но абсолютно доброкачественное состояние. Оно не угрожает общему здоровью, но может причинять эстетический дискомфорт. Главное — установить точный диагноз у врача-дерматолога, чтобы исключить другие, более серьезные патологии.
