Пиогенная гранулёма
Пиогенная гранулёма (доброкачественное сосудистое образование) — это распространённое быстрорастущее образование кожи, которое часто вызывает беспокойство у пациентов из-за склонности к кровоточивости. Несмотря на название, оно не связано с гнойным воспалением и не является истинной гранулёмой.
Причины возникновения.
Точный механизм развития пиогенной гранулёмы до конца не изучен, но выделяют несколько провоцирующих факторов:
1. Микротравмы кожи – порезы, уколы, ожоги, даже занозы могут спровоцировать рост.
2. Гормональные изменения – часто появляется у беременных («гранулёма беременных»), при приёме ОК.
3. Лекарственные препараты – ретиноиды, ингибиторы протеаз (например, при лечении ВИЧ).
4. Хроническое раздражение – например, у детей при облизывании губ, у взрослых – после пирсинга.
Клиническая картина.
Образование обычно выглядит как:
- Ярко-красный или багровый узелок диаметром до 1 см
- Быстрый рост (за несколько недель)
- Поверхность легко кровоточит при малейшей травме
- Может покрываться корочкой
- Локализация: пальцы, лицо, губы, слизистые (реже — другие участки)
Золотой стандарт диагностики — дерматоскопия и биопсия (гистологическое исследование после удаления).
Лечение.
Так как образование склонно к рецидивированию, важно радикальное удаление:
1. Хирургическое иссечение – оптимально для крупных образований, позволяет отправить материал на гистологию.
2. Электрокоагуляция – «прижигание» током, эффективно при мелких гранулёмах.
3. Лазерное удаление (CO2-лазер) – малотравматичный метод с хорошим косметическим эффектом.
4. Криодеструкция – замораживание жидким азотом, но выше риск рецидива.
Важно! Не рекомендуется пытаться удалять пиогенную гранулёму самостоятельно из-за риска кровотечения и инфицирования.
Прогноз.
При правильном удалении прогноз благоприятный, но возможны рецидивы (до 15% случаев).
Профилактика рецидивов.
- Избегайте травматизации области после удаления
- При беременности иногда исчезает самопроизвольно после родов
- При частых рецидивах – исключите провоцирующие лекарства
Если вас беспокоит новообразование кожи и вы хотите разобраться в том, что это такое, записывайтесь ко мне на консультацию, вы можете это сделать нажав на кнопку под текстом.
Причины возникновения.
Точный механизм развития пиогенной гранулёмы до конца не изучен, но выделяют несколько провоцирующих факторов:
1. Микротравмы кожи – порезы, уколы, ожоги, даже занозы могут спровоцировать рост.
2. Гормональные изменения – часто появляется у беременных («гранулёма беременных»), при приёме ОК.
3. Лекарственные препараты – ретиноиды, ингибиторы протеаз (например, при лечении ВИЧ).
4. Хроническое раздражение – например, у детей при облизывании губ, у взрослых – после пирсинга.
Клиническая картина.
Образование обычно выглядит как:
- Ярко-красный или багровый узелок диаметром до 1 см
- Быстрый рост (за несколько недель)
- Поверхность легко кровоточит при малейшей травме
- Может покрываться корочкой
- Локализация: пальцы, лицо, губы, слизистые (реже — другие участки)
Золотой стандарт диагностики — дерматоскопия и биопсия (гистологическое исследование после удаления).
Лечение.
Так как образование склонно к рецидивированию, важно радикальное удаление:
1. Хирургическое иссечение – оптимально для крупных образований, позволяет отправить материал на гистологию.
2. Электрокоагуляция – «прижигание» током, эффективно при мелких гранулёмах.
3. Лазерное удаление (CO2-лазер) – малотравматичный метод с хорошим косметическим эффектом.
4. Криодеструкция – замораживание жидким азотом, но выше риск рецидива.
Важно! Не рекомендуется пытаться удалять пиогенную гранулёму самостоятельно из-за риска кровотечения и инфицирования.
Прогноз.
При правильном удалении прогноз благоприятный, но возможны рецидивы (до 15% случаев).
Профилактика рецидивов.
- Избегайте травматизации области после удаления
- При беременности иногда исчезает самопроизвольно после родов
- При частых рецидивах – исключите провоцирующие лекарства
Если вас беспокоит новообразование кожи и вы хотите разобраться в том, что это такое, записывайтесь ко мне на консультацию, вы можете это сделать нажав на кнопку под текстом.
