Что такое гиперкератоз стоп?
Гиперкератоз — это защитная реакция кожи на постоянное давление и трение. В ответ на механическую нагрузку клетки рогового слоя эпидермиса (корнеоциты) начинают усиленно делиться и хуже слущиваться. В результате образуется плотный, утолщенный слой омертвевших клеток. Это физиологическая «броня» для наших стоп.
Проблема начинается, когда этот процесс выходит из-под контроля:
1. Избыточное утолщение: слой становится слишком плотным, теряет эластичность.
2. Нарушение гидратации: нарушается связь между корнеоцитами, снижается содержание натуральных увлажняющих факторов и липидов.
3. Образование трещин: сухая, неэластичная кожа под нагрузкой (вес тела, ходьба) растрескивается. Поверхностные трещины затрагивают только эпидермис, а глубокие (часто кровоточащие) проникают в дерму, вызывая боль и становясь «входными воротами» для инфекции.
Помимо очевидной причины — механической нагрузки — к гиперкератозу и трещинам приводят:
1. Внешние факторы:
· Неправильный уход: использование агрессивных щелочных средств, чрезмерное скрабирование без последующего увлажнения, непрофессиональный педикюр.
· Неудобная обувь: тесная обувь или обувь с плохой амортизацией, высокий каблук (перераспределение нагрузки).
· Сухой климат и отопление: низкая влажность воздуха усиливает трансэпидермальную потерю влаги.
· Ходьба босиком по твердым поверхностям.
2. Внутренние факторы — здесь нужна диагностика:
· Дерматологические заболевания: атопический дерматит, ихтиоз, ладонно-подошвенный псориаз, кератодермии. Гиперкератоз здесь — ведущий симптом.
· Эндокринные нарушения: сахарный диабет (диабетическая стопа — нарушение микроциркуляции и иннервации), гипотиреоз (снижение активности сальных и потовых желез).
· Дефицитные состояния: нехватка витаминов А, Е, цинка, железа, омега-3 жирных кислот.
· Возрастные изменения: после 40-50 лет естественным образом снижается функция сальных и потовых желез, истончается липидный барьер.
· Грибковая инфекция (микоз стоп): грибок разрушает структуру кожи, приводя к шелушению и утолщению.
Лечение должно быть последовательным и регулярным. Основа — кератолиз (удаление избыточного рогового слоя) и интенсивное восстановление кожного барьера.
1. Пилинг — безопасное отшелушивание.
· Механический: использование пемзы или специальных педикюрных терок только на распаренную кожу и без фанатизма. Частая ошибка — агрессивное скобление, которое травмирует кожу и запускает компенсаторное еще большее утолщение.
· Химический (наиболее эффективный и контролируемый): Использование кератолитиков.
· Мочевина (5-20%): золотой стандарт. Не только мягко отшелушивает, но и прекрасно увлажняет.
· Салициловая кислота (2-5%): хорошо растворяет плотные наслоения.
· Молочная и гликолевая кислоты: эффективно отшелушивают и стимулируют обновление.
Совет врача: идеальны готовые составы с комбинацией этих компонентов.
2. Интенсивное увлажнение и восстановление барьера.
После пилинга или ванночки— обязательное нанесение эмолентов.
· Ищите в составе: мочевину (10-25%), пантенол, аллантоин, глицерин, сквалан, церамиды, натуральные масла (ши, какао, кокосовое).
· Техника нанесения: наносите крем на еще слегка влажную кожу после душа. Для усиления эффекта на ночь можно нанести толстый слой крема и надеть хлопковые носки (окклюзионный метод).
3. Защита и профилактика.
· Удобная обувь с ортопедическими стельками для правильного распределения нагрузки.
· Домашние увлажнители воздуха в отопительный сезон.
· Регулярность ухода: 2-3 раза в неделю — отшелушивание, ежедневно — увлажнение.
Когда идти к врачу?
Самолечение опасно, если:
· Трещины глубокие, болезненные, кровоточат.
· Гиперкератоз выраженный, распространяется по всей стопе или на ладони.
· Есть признаки воспаления: краснота, отек, гной.
· Домашний уход не дает результата за 3-4 недели.
Берегите свои стопы!