Что такое гипергидроз и как его лечить?
Что такое гипергидроз?
Гипергидроз – это состояние, характеризующееся избыточным потоотделением, превышающим физиологические потребности организма. Он может быть первичным (самостоятельный синдром, в основе которого не лежит какое-либо заболевание) или вторичным, связанным с другими заболеваниями (эндокринными, неврологическими, инфекционными).
Чаще всего гипергидроз локализуется в области ладоней, стоп, подмышечных впадин и лица, значительно снижая качество жизни пациентов из-за социального дискомфорта и гигиенических проблем.
Причины гипергидроза:
- Первичный гипергидроз – наследственно детерминирован и является результатом повышенного количества потовых желез, либо их повышенной реактивности. Обычно проявляется в подростковом возрасте. Связан с повышенной активностью симпатической нервной системы.
- Вторичный гипергидроз – может быть следствием:
- Эндокринных нарушений
- Неврологических заболеваний
- Инфекций
- Приема некоторых лекарств
Методы лечения:
1. Консервативные методы
- Антиперспиранты с хлоридом алюминия – эффективны при легких формах.
- Ионофорез – воздействие слабым током на проблемные зоны (особенно эффективен для ладоней и стоп).
- Ботулинотерапия (Ботокс, Диспорт) – инъекции ботулотоксина блокируют нервные импульсы к потовым железам. Эффект сохраняется 6–12 месяцев.
2. Медикаментозная терапия (в основном применяются при диффузном (распространенном) гипергидрозе):
- Антихолинергические препараты (оксибутинин, гликопирролат).
- В-адреноблокаторов (пропранолол).
Системная терапия способна лишь на некоторое время устранить неприятные симптомы. Прием В-адреноблокаторов и антихолинэргических препаратов при гипергидрозе не должен быть длительным и требует постоянного врачебного наблюдения из-за
высокого риска побочных эффектов на фоне терапии. Прежде чем принять решение о применении системного лечения, стоит
тщательно взвесить риски и возможную пользу.
3. Хирургические методы
Подмышечный гипергидроз:
- иссечение кожи подмышечной впадины - удаление участка кожи (4 х 2,5 см) с подкожной клетчаткой.
- липосакция подмышечной впадины.
- кюретаж подмышечной впадины - удаление потовых желез и иннервирующих их нервных окончаний методом механического выскабливания.
Ладонный гипергидроз:
- трансторакальная эндоскопическая симпатэктомия (самым эффективный метод лечения ладонного гипергидроза)
- чрескожная радиочастотная деструкция второго грудного симпатического ганглия.
Гипергидроз – распространенная проблема, требующая индивидуального подхода. Современные методы лечения позволяют эффективно контролировать симптомы и значительно улучшить качество жизни пациентов. При выборе терапии важно учитывать степень тяжести и локализацию гипергидроза, а также возможные противопоказания.
Гипергидроз – это состояние, характеризующееся избыточным потоотделением, превышающим физиологические потребности организма. Он может быть первичным (самостоятельный синдром, в основе которого не лежит какое-либо заболевание) или вторичным, связанным с другими заболеваниями (эндокринными, неврологическими, инфекционными).
Чаще всего гипергидроз локализуется в области ладоней, стоп, подмышечных впадин и лица, значительно снижая качество жизни пациентов из-за социального дискомфорта и гигиенических проблем.
Причины гипергидроза:
- Первичный гипергидроз – наследственно детерминирован и является результатом повышенного количества потовых желез, либо их повышенной реактивности. Обычно проявляется в подростковом возрасте. Связан с повышенной активностью симпатической нервной системы.
- Вторичный гипергидроз – может быть следствием:
- Эндокринных нарушений
- Неврологических заболеваний
- Инфекций
- Приема некоторых лекарств
Методы лечения:
1. Консервативные методы
- Антиперспиранты с хлоридом алюминия – эффективны при легких формах.
- Ионофорез – воздействие слабым током на проблемные зоны (особенно эффективен для ладоней и стоп).
- Ботулинотерапия (Ботокс, Диспорт) – инъекции ботулотоксина блокируют нервные импульсы к потовым железам. Эффект сохраняется 6–12 месяцев.
2. Медикаментозная терапия (в основном применяются при диффузном (распространенном) гипергидрозе):
- Антихолинергические препараты (оксибутинин, гликопирролат).
- В-адреноблокаторов (пропранолол).
Системная терапия способна лишь на некоторое время устранить неприятные симптомы. Прием В-адреноблокаторов и антихолинэргических препаратов при гипергидрозе не должен быть длительным и требует постоянного врачебного наблюдения из-за
высокого риска побочных эффектов на фоне терапии. Прежде чем принять решение о применении системного лечения, стоит
тщательно взвесить риски и возможную пользу.
3. Хирургические методы
Подмышечный гипергидроз:
- иссечение кожи подмышечной впадины - удаление участка кожи (4 х 2,5 см) с подкожной клетчаткой.
- липосакция подмышечной впадины.
- кюретаж подмышечной впадины - удаление потовых желез и иннервирующих их нервных окончаний методом механического выскабливания.
Ладонный гипергидроз:
- трансторакальная эндоскопическая симпатэктомия (самым эффективный метод лечения ладонного гипергидроза)
- чрескожная радиочастотная деструкция второго грудного симпатического ганглия.
Гипергидроз – распространенная проблема, требующая индивидуального подхода. Современные методы лечения позволяют эффективно контролировать симптомы и значительно улучшить качество жизни пациентов. При выборе терапии важно учитывать степень тяжести и локализацию гипергидроза, а также возможные противопоказания.
