Болеют ли чесоткой в 21 веке?
Чесотка — это распространенное паразитарное заболевание кожи, которое может коснуться абсолютно любого человека, независимо от уровня дохода, социального статуса или чистоплотности. Ежегодно регистрируется около 300 миллионов случаев заболевания по всему миру.
Распространенное мнение, что чесоткой болеют только в неблагополучных условиях, — опасное заблуждение. Данные показывают, что:
️заболевание встречается во всех странах мира, включая страны с высоким уровнем дохода.
️в России заболеваемость официально держится на уровне 11.2 (2022 г.) случаев на 100 тысяч населения, но реальные цифры могут быть выше из-за случаев самолечения или стеснения обратиться к врачу.
️чесотка «чистоплотных» (инкогнито) — отдельная клиническая форма, которая как раз чаще встречается у людей, тщательно следящих за гигиеной и часто моющихся. При этом симптомы стерты, что затрудняет диагностику и способствует распространению клеща .
Возбудитель чесотки, клещ Sarcoptes scabiei var. hominis, не различает социальный статус. Его интересует только кожа как среда обитания. Основной и практически единственный путь передачи — телесный контакт «кожа-к-коже», чаще всего в семье, при совместном сне, ухаживая за детьми, реже — при половых контактах.
Заражение через предметы (одежда, постельное белье) возможно, но происходит гораздо реже и представляет больший риск только при корковой (норвежской) чесотке, когда на теле человека находятся тысячи клещей.
Вне кожи человека клещ живет недолго: несколько дней, а при температуре выше 60°C, кипячении и ниже 0 погибает практически сразу.
Как распознать чесотку?
Симптомы возникают не сразу. Инкубационный период (время от заражения до первых симптомов) составляет в среднем от нескольких дней до 2 недель при первичном заражении.
Ключевые симптомы:
️ зуд, особенно усиливающийся в вечернее и ночное время. Это связано с активностью клещей в темное время суток.
️ чесоточные ходы — главный диагностический признак. Они выглядят как слегка возвышающиеся над кожей прямые или изогнутые линии серовато-белого цвета длиной 5–7 мм. На одном конце хода часто виден пузырек (везикула), где находится клещ.
️ сыпь в виде папул (узелков), везикул (пузырьков), расчесов и кровянистых корочек. Это, в основном, аллергическая реакция на самого клеща, его яйца и продукты жизнедеятельности.
Типичная локализация высыпаний (участки с тонкой кожей):
️ межпальцевые промежутки и боковые поверхности пальцев руки стоп.
️лучезапястные суставы, сгибательные поверхности предплечий.
️область поясницы, ягодицы, живот.
️у мужчин — кожа полового члена и мошонки.
️у женщин — кожа вокруг сосков, под молочными железами.
Современное лечение: эффективно, безопасно, по схеме.
Лечение чесотки должно быть комплексным, назначенным врачом, и обязательно охватывать всех людей, находящихся в тесном контакте (члены семьи, половые партнеры) с больным человеком.
Основные группы препаратов:
Перметрин 5% — препарат первой линии выбора во всем мире.
Бензилбензоат (эмульсия/мазь 10-20%) — эффективное средство, применяемое по схеме.
Серная мазь 33.3%.
️Необходимые меры в быту.
Обеззараживание постельных принадлежностей, нательного белья, полотенец осуществляется путем стирки при температуре 70-90°C, либо замачиванием на час в хлорсодержащих растворах. Верхнюю одежду обеззараживают, проглаживая вещи с обеих сторон горячим утюгом, обращая особое внимание на карманы. Для дезинсекции текстильных изделий, обуви и т.д. используются препараты, предназначенные для этих целей на основе перметрина и малатиона. Часть вещей, не подлежащих термической обработке, может быть вывешена на открытый воздух на 3 дня. Для дезинфекции ряда вещей (обувь, одежда и т.д.) можно применять способ временного исключения из пользования, для чего их помещают на 3 дня в герметически завязанные полиэтиленовые пакеты.
Плюс чесотки в том (как бы это не прозвучало), что её можно вылечить. Она не является хроническим заболеванием, в отличие от многих других кожных болезней. Да, ситуация неприятная, но и не смертельная. Главное, вовремя обратить за помощью к врачу и не заниматься самолечением.
Распространенное мнение, что чесоткой болеют только в неблагополучных условиях, — опасное заблуждение. Данные показывают, что:
️заболевание встречается во всех странах мира, включая страны с высоким уровнем дохода.
️в России заболеваемость официально держится на уровне 11.2 (2022 г.) случаев на 100 тысяч населения, но реальные цифры могут быть выше из-за случаев самолечения или стеснения обратиться к врачу.
️чесотка «чистоплотных» (инкогнито) — отдельная клиническая форма, которая как раз чаще встречается у людей, тщательно следящих за гигиеной и часто моющихся. При этом симптомы стерты, что затрудняет диагностику и способствует распространению клеща .
Возбудитель чесотки, клещ Sarcoptes scabiei var. hominis, не различает социальный статус. Его интересует только кожа как среда обитания. Основной и практически единственный путь передачи — телесный контакт «кожа-к-коже», чаще всего в семье, при совместном сне, ухаживая за детьми, реже — при половых контактах.
Заражение через предметы (одежда, постельное белье) возможно, но происходит гораздо реже и представляет больший риск только при корковой (норвежской) чесотке, когда на теле человека находятся тысячи клещей.
Вне кожи человека клещ живет недолго: несколько дней, а при температуре выше 60°C, кипячении и ниже 0 погибает практически сразу.
Как распознать чесотку?
Симптомы возникают не сразу. Инкубационный период (время от заражения до первых симптомов) составляет в среднем от нескольких дней до 2 недель при первичном заражении.
Ключевые симптомы:
️ зуд, особенно усиливающийся в вечернее и ночное время. Это связано с активностью клещей в темное время суток.
️ чесоточные ходы — главный диагностический признак. Они выглядят как слегка возвышающиеся над кожей прямые или изогнутые линии серовато-белого цвета длиной 5–7 мм. На одном конце хода часто виден пузырек (везикула), где находится клещ.
️ сыпь в виде папул (узелков), везикул (пузырьков), расчесов и кровянистых корочек. Это, в основном, аллергическая реакция на самого клеща, его яйца и продукты жизнедеятельности.
Типичная локализация высыпаний (участки с тонкой кожей):
️ межпальцевые промежутки и боковые поверхности пальцев руки стоп.
️лучезапястные суставы, сгибательные поверхности предплечий.
️область поясницы, ягодицы, живот.
️у мужчин — кожа полового члена и мошонки.
️у женщин — кожа вокруг сосков, под молочными железами.
Современное лечение: эффективно, безопасно, по схеме.
Лечение чесотки должно быть комплексным, назначенным врачом, и обязательно охватывать всех людей, находящихся в тесном контакте (члены семьи, половые партнеры) с больным человеком.
Основные группы препаратов:
Перметрин 5% — препарат первой линии выбора во всем мире.
Бензилбензоат (эмульсия/мазь 10-20%) — эффективное средство, применяемое по схеме.
Серная мазь 33.3%.
️Необходимые меры в быту.
Обеззараживание постельных принадлежностей, нательного белья, полотенец осуществляется путем стирки при температуре 70-90°C, либо замачиванием на час в хлорсодержащих растворах. Верхнюю одежду обеззараживают, проглаживая вещи с обеих сторон горячим утюгом, обращая особое внимание на карманы. Для дезинсекции текстильных изделий, обуви и т.д. используются препараты, предназначенные для этих целей на основе перметрина и малатиона. Часть вещей, не подлежащих термической обработке, может быть вывешена на открытый воздух на 3 дня. Для дезинфекции ряда вещей (обувь, одежда и т.д.) можно применять способ временного исключения из пользования, для чего их помещают на 3 дня в герметически завязанные полиэтиленовые пакеты.
Плюс чесотки в том (как бы это не прозвучало), что её можно вылечить. Она не является хроническим заболеванием, в отличие от многих других кожных болезней. Да, ситуация неприятная, но и не смертельная. Главное, вовремя обратить за помощью к врачу и не заниматься самолечением.
